Focusverdacht

Letzte Aktualisierung
04. April 2008

'..Focusverdacht'

OK-FZ-Rö nach Trauma am 27.05.1986. Periapikale Aufhellung an V 1

27.05.1986 linke Ohrmuschel
(Dia vom Vorbehandler)

Der Fall eines 6-jährigen Mädchens, bei dem multiple Frontzahntraumata und anscheinend damit verbundene Ekzeme an den Ohrmuscheln irrtümlich auf 'organisch-ganzheitliche' Wechselbeziehungen zurückgeführt wurden. .

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Anamnese

Im 5. Lj. erlitt die kleine Patientin ein erstes Frontzahntrauma durch den Aufprall auf ein Fahrradpedal gegen ihre rechten beiden Milch-Schneidezähne im Ober- und Unterkiefer. Auf einer Kontroll-Röntgenaufnahme 1 Monat später zeigte sich eine apikale Aufhellung an Zahn V 1. Ein Ekzem der linken Ohrmuschel wurde als Auswirkung eines 'dentalen Focus' ausgehend von Zahn V 1 interpretiert und der Zahn trepaniert. Als Beleg für die Focusthese wurde die Kopie einer Lehrbuchseite übermittelt:

[org. Wechselbeziehungen] .

6 Monate später wurde auf einem Kontroll-Röntgenbild der folgende klinische Befund erhoben (beachte das Ekzem auf der contralateralen Seite zum avitalen Frontzahn):

Dunkelblau verfärbter, avitaler Zahn V 1.

Ekzem in äußerer Helix

Nach weiteren 5 Monaten übernahm ich die Behandlung der Patientin und extrahierte den inzwischen putriden oberen Milchzahn ( Die Intensität des Ekzems schien mit der Virulenz des 'Herdes' zu korrespondieren):

Abszess mit putrider Spontanentleerung aus Zahnfleischtasche an Zahn V 1.

Ekzem in äußerer Helix

1 Jahr später - der bleibende obere rechte Schneidezahn war inzwischen durchgebrochen und die fokalen Reste lt. Röntgenkontrollaufnahme längst ausgeheilt - fand sich immer noch das inzwischen chronifizierte Ekzem an beiden Ohrmuscheln:

Klinisch befundloser Zustand nach komplikationslosem Durchbruch von Zahn 11.

Nässendes Ekzem in äußerer Helix

Ein weiteres Jahr später frakturierte die Schneidekante des Zahns 11 bei einem Spielunfall. Das Ekzem (am gleichen Tag des neuerlichen Frontzahntraumas aufgenommen) ist wieder unverändert.

Horizontale Inzisalfraktur 11. Vitalität nicht eingeschränkt, Pulpa nicht eröffnet.

Ekzem in äußerer Helix

3 Jahre später (Zahn 11 reagierte uneingeschränkt vital) extreme Exazerbation des Ekzems mit zusätzlicher Erfassung der die Ohren umgebenden Kopfhaut:

Diagnose: Seborrhoeisches Ekzem.

Therapie: Lokalantibiose.

4 Jahre später erneutes Frontzahntrauma - diesmal am linken oberen Einser. In der Zwischenzeit wurde von einer Dermatologin eine lokalantibiotische Therapie der Ohrmuschelekzeme veranlaßt, die zu einer völligen Abheilung der Effloreszenzen führte::

Beachte rot eingefärbte Plaquebesiedlung der Frakturfläche! Inzisalfraktur 21 ohne Pulpeneröffnung, Vitaltität nicht eingeschränkt.

Die 'focalen' Symptome traten seit der vor 3 Jahren durchgeführten Antibiose nicht wieder auf.

Merke:
Eine zeitliche Koinzidenz zweier verschiedener Symptome muss nicht zwingend auch von einer 'ganzheitlichen' organischen Wechselbeziehung zeugen.

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